Door een technische storing is het niet mogelijk dit formulier te verzenden!

Wilt u donateur worden of wilt u meer informatie? Stuur A.U.B. een mail naar info@veenkoloniaalmuseum.nl

Naam

E-mail

Organisatie

Straat

Huisnummer

Postcode

Plaats

Land

Telefoon

De Mogelijkheden

Ik kies voor het volgende bedrag (minimaal € 35,-)

Lidmaatschap loopt van 1 januari t/m 31 december. Ik wacht op de welkomstbrief, met daarin de betaalinstructies

Ik geef toestemming om de Nieuwsbrief van het museum via mijn mailadres te ontvangen